文/看壹周记者 杨星华
俗话说,肾好身体就好。肾脏掌管人体的水循环,每天我们的肾脏都要清理150升左右的体液,堪称“劳苦功高”。但是,偏偏这个重要的器官,很容易出状况,而且还不容易被发现,因此,定时体检,警惕肾脏病发生的小细节,对很多人来说,都很重要。
慢性肾病,女性的第八杀手
今年的3月8日是第108个“国际妇女节”,又恰逢第13个世界肾脏病日,女性的肾脏健康尤其值得大家重视。
专家介绍,慢性肾脏病是全球性公共卫生问题,成年人发病率约为11%,严重者可导致肾功能衰竭和死亡。而全球女性慢性肾病患者约为1.95亿,女性一生要经历怀孕、生产、哺乳和更年期,这些生理时期容易增加肾脏的负担,因此,女性肾脏病复杂程度高于男性,治疗也相对棘手。
女性肾脏病是导致女性死亡的第八大原因,每年约60万人死于慢性肾脏病。女性慢性肾脏病的疾病谱与男性不同,风湿免疫类疾病继发的肾小球炎症疾病更为高发,同时,女性肾脏病也是导致妊娠不良结局等的原因,使得女性肾脏健康问题突出,应当得到全球重视。
而肾病患者近年来呈现年轻化趋势,因乱用药、滥用化妆品等,部分患者在不经意间已经损害了肾脏健康。尤其女性患者滥用化妆品、染发等,不经意间使肾脏受到损害,甚至引发肾衰竭。
1/3慢性肾脏疾病与肥胖有关
专家介绍,在男性慢性肾病的患者当中,最大的问题,是肥胖,约有三分之一的慢性肾脏病,与肥胖有关。主要原因是,脂肪细胞可以分泌特殊的细胞因子,影响肾小球内血管的舒缩,增加肾小球内压力,促使肾小球肥大,肾组织纤维化。
肥胖既可以直接引发肥胖相关性肾病,也可以促进其他肾脏疾病的进展。肥胖患者发生慢性肾脏疾病的风险较正常体重者增加约23%,发展至终末期肾病的风险是正常体重者的3倍。
减轻体重是肥胖相关性肾病最有效的治疗措施。减重,可以减少尿蛋白排泄,减轻肾小球硬化和肾间质纤维化程度。因此,专家首先提倡改变不良饮食习惯,增加体力活动来减肥,无效时才应用药物治疗,药物仍无效的高度肥胖可以考虑手术治疗;另外,需要治疗同时伴发的糖尿病、高血压、高脂血症等代谢异常。
八个信号说明肾脏病了
由于肾病症状不明显,常常不能引起患者及家属的足够重视。不少首次到医院就诊的肾病患者病情已经很重,治疗效果也差强人意,因此慢性肾病被人们称为“沉默的杀手”。
尽管这样,肾病还是会露出马脚。常见的异常信号包括以下各种:
1、眼睑或下肢浮肿:肾脏会导致水电解质调节功能受损,引起体内水钠增多,水分常积聚在最疏松的组织或身体最低部位,如眼睑或下肢。
2、头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳:肾病表现为头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳等,多是合并高血压所致,特别是年轻人出现不明原因血压升高应该警惕肾脏疾患。
3、泡沫尿:当尿中蛋白、尿糖增多可以出现泡沫尿,尿液表面漂浮着一层细小泡沫状,不易消失,应警惕蛋白尿;如果是泡沫较大,消失得非常快,,应警惕是否尿糖升高。
4、尿量变化:正常人入睡后代谢缓慢,夜尿显著少于白天尿量,夜间应不排尿或仅排1次,夜尿量约为24小时总量的1/4~1/3,如果经常超过2次以上,夜尿多于白天尿量,可能预示肾功能不全。
5、尿液检查异常:常规尿液检查如果出现蛋白或潜血阳性,可能是无症状性蛋白尿或无症状性血尿,应及时做尿蛋白定量或尿位相镜检查。
6、合并其他疾病:许多疾病容易出现肾脏损害,如高血压、糖尿病、痛风、多囊肾,已经有这些疾病患者应定期做尿液检查。
7、贫血:中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血,乏力、头晕、面色苍白等症状,这往往是肾功能不全导致肾脏分泌促红细胞生成素减少所致。因此,出现不明原因贫血,除了考虑血液系统疾病外,应检查有无肾脏疾病。
8、食欲不振:早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此,有这些症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要查肾脏功能。
养肾:关键在生活
因为肾脏疾病早期症状并不明显,因此,专家提醒市民,要定期进行系统体检,只有早发现、早诊断、早治疗才能有效排除肾脏疾病隐患,预防肾脏疾病的发生。此外,在生活中,也可以通过一些手段,来保持肾脏健康。
1、大便要畅通
大便不畅,不仅使人心烦气躁,胸闷气促,而且会伤及肾脏,导致腰酸疲惫,恶心呕吐。因此,保持大便通畅,也是养肾的方法。
2、饮水养肾
水是生命之源。水液不足,则可能引起浊毒的留滞,加重肾的负担。因此,定时饮水是很重要的养肾方法。
3、有尿不要忍
膀胱中贮存的尿液达到一定程度,就会刺激神经,产生排尿反射。这时一定要及时如厕,将小便排干净。否则,积存的小便会侵害肾脏。
4、饮食保肾