最大限度为呼吸科“扩容”

来源：长江日报

吴长蓉为患者戴好无创呼吸机。

(资料图片)

张继先教授正在分析患者肺部检查结果。

“全院做好迎战准备，全力支援呼吸与危重症医学科，最大限度扩容病房，建立收治绿色通道……”日前，武汉大学中南医院通过增设或改造病区，全力保障患者就诊需求。

27日，本报记者探访发现，武汉多家医疗机构呼吸科“扩容”，尽最大可能让急危重症患者得到及时治疗。

武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科护士长吴长蓉：

18岁男孩治疗一周后康复出院

12月15日，武汉大学中南医院通过增设或改造病区，全力保障患者就诊需求。短短3天，呼吸与危重症医学科新开2个病区，床位数由121张增至213张。中南医院成立新冠救治专家组，“从急诊开始，对轻型、普通型、重型、危重型患者实行分层分类救治”，全力保健康、防重症。

“由于收治的危重症患者，相当一部分血氧饱和度低、入院时呼吸困难，我们征集调配了足量的有创呼吸机、高流量氧疗仪等硬件设备。”呼吸与危重症医学科护士长吴长蓉介绍，大部分患者经过高流量氧疗和俯卧位通气治疗，氧合情况能迅速改善，脱离危险。

15日，新开呼吸与危重症医学科c区病房当天收治30多名患者，其中年龄最小的只有18岁，检查发现已经发展为“病毒性肺炎”。吴长蓉上前宽慰家属：“别担心，医生马上来看肺部感染面积的大小，然后决定下一步的治疗。”经过一周的抗病毒治疗，男孩已于21日康复出院。

湖北省第三人民医院呼吸二病区主任唐碧波：

给70岁肺癌患者树立信心

12月25日上午9时，湖北省第三人民医院（湖北省中山医院）呼吸与危重症医学科二病区里，因肺部肿瘤合并新冠病毒感染入院的70岁患者李先生病情突变，血氧饱和度一度降至60%。正在查房的呼吸二病区主任唐碧波和医生喻斌立马赶到患者床边，开始紧急抢救。

“医生，我没有信心了。”当时，李先生不仅情况危重，心态也处于崩溃边缘。唐碧波手上抢救的工作一刻不停，同时安慰老人：“我马上把你转到重症监护室。我都没有放弃，你也别放弃，要有信心。”15分钟后，老人顺利转入重症监护室，进行气管插管呼吸机辅助呼吸，血氧饱和度开始上升。

为了能收治更多的患者，12月19日，该院决定开设呼吸二病区，并任命曾参与雷神山医疗救治工作、并有着丰富重症救治经验的唐碧波为主任。

“这段时间真的特别忙。”唐碧波抽空吃着午饭，眼睛还在盯着电脑里的病历。“病区的医护都是在连轴转，大家没考虑什么上班下班，就是尽全力救治患者。”唐碧波说。

湖北省中西医结合医院呼吸与危重症科主治医师邹义龙：

“呼吸飞虎队”每天院内巡诊

发动全院力量，尽可能让更多患者得到救治。12月27日，湖北省中西医结合医院已达到120%的床位使用率。呼吸与危重症科组建“飞虎队”，每天开展院内巡诊和“一对一”会诊，精准指导，确保患者收治在不同科室也能获得同质化诊疗。

27日，张继先健康到家工作队成员、呼吸与危重症科主治医师邹义龙，向记者介绍，患者从各科室入院后，“呼吸飞虎队”立即前往会诊分型。在实行精准预判、尽早干预等一系列“关口前移”措施的同时，中西医联合也发挥特色，使一批重症型感染者免于向危重症转化。

78岁的赵爷爷长年患有慢阻肺。12月13日，由120送到湖北省中西医结合医院呼吸与危重症科时，赵爷爷已经出现高热，呼吸衰竭、意识不清，双肺均已感染，呈现“难以纠正”的低氧血症、心肺功能衰竭的趋势。邹义龙介绍，西医师在为赵爷爷进行规范化治疗的同时，中医师也发挥独特作用，中医经验方活血通络、宣肺平喘，中医敷贴发挥“外治”功能。目前，呼吸通畅、行动自如的赵爷爷即将出院。

市第一医院呼吸五病区主任刘旭：

91岁老人经过治疗已痊愈出院

“发现老人精神不好，没有食欲，家人一定要及时监测指脉氧，这可能是肺部感染的早期预警信号。”27日，本报记者到武汉市第一医院呼吸五病区探访时，病区主任刘旭反复强调，千万别等到出现胸闷和呼吸困难再就诊，这会大大增加救治难度。

“这段时间病区加床率一直在10%以上。”刘旭告诉记者，他们病区收治的都是急诊和发热门诊的高龄和超高龄阳性危重症病人，其中七成病人在70岁以上，目前最高龄病人是90岁。“前两天有位91岁的病人经过治疗，已经痊愈出院了。”

武汉市第一医院医务处主任范学朋介绍说，目前医院举全院之力，整合资源力量配置，迅速抽调重症救治经验丰富的骨干、各科室高年资医生以及支援过方舱、曾多轮参与过疫情救治的医护人员，经过统一培训后分配至呼吸与危重症医学科各个病区。目前，已经开设15个病区专门收治阳性新冠患者，其中呼吸病区9个，全力保障患者的救治。

武汉市第八医院呼吸内科主任王菁：

医护人员一直坚守在患者身边

12月27日，武汉市第八医院（武汉市肛肠医院）呼吸内科主任王菁，接受本报记者专访时表示，老年人和有基础疾病的患者，感染新冠病毒后，要随时留意病情变化，切莫以为症状轻就是病情轻。

王菁主任表示，“部分老人感染新冠病毒后，刚开始三五天可能体温不太高，也能吃能睡，因而觉得新冠病毒感染只是一个‘感冒’而已。但感染后一到两周后，突然出现呼吸困难，血氧饱和度下降，甚至发生呼吸衰竭，病情转重。”据介绍，住院的患者主要有基础疾病或年龄较大，通过积极治疗，大多数患者恢复得不错。

武汉市第八医院呼吸内科开设有45张病床，自11月份作为隔离管控病房后，就一直高负荷运行。王菁主任表示，虽然患者骤增，但医护人员一直坚守在患者身边。

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