20年心无旁骛,专心只看一种病。在南京,有两位专家成了圈内闻名的专病医生。其中一位擅长治疝气,每年开800台手术,将该病的复发率从10%-30%降到了千分之一以下;另外一位擅长腱鞘炎,发明的治腱鞘炎利器——新型割刀获得了国家发明专利。

这两种病,在医院都是“小病”,他们是如何能沉下心来,潜心研究?日前,记者采访了这两位专家。

20年只开疝气,全江苏就两人

张凯,南京鼓楼医院普外科一名副主任医师。但在医院同行和患者心中,他是疝气领域的绝对“大咖”。每年,经他手帮助800多位疝气患者告别了难言之隐,是全江苏仅有的两位专门开疝气的专病医生。

20年专攻疝气手术,复发率降至千分之一以下

记者了解到,在鼓楼医院普外科,张凯从医已经30多年,最近20年来,他放弃了其他的普外手术,心无旁骛只开疝气一种手术。

对于医院来说,疝气手术堪称“小病”,经济效益差,大专家往往看不上,小医生又“搞不好”,带来的直接结果是,很多患者“治不好”,有的出现很多并发症,复发率居高不下。张凯与这个“小病”较上了劲,停掉其他手术,全身心扑在了上面。利用补片修补术,他成功地将这一疾病的复发率从10%-30%降到了千分之一以下。不仅如此,以前开完刀要在床上躺5-7天才能回家,如今第一天手术第二天就能出院。

据了解,2018年,张凯一个人开了近800台疝气手术,其中年龄最大的92岁,开完刀第二天出院回家。“以往超过65岁不开刀了,如今年龄不再是禁忌。”张凯告诉记者,疝气已成为一种常见病,65岁以上的老人,发病率高达10%,特别是患有前列腺肥大、便秘、慢性咳嗽的老人尤为高发。

最大愿望是患者别再拖成肠坏死

在很多人眼里,疝气不疼不痒,只是大腿根鼓出来一块,没什么大不了的。张凯说,就是这种思想害了很多人。“我几乎每天都见到因为疝气拖延,导致肠坏死,被迫切除小肠的”。做了这么多的疝气手术,张凯说,最大的愿望是,让患者都知道疝气不能拖,一定要及时手术。

今年82岁的李老先生患疝气,一直看张凯的门诊,每次张主任都劝老人手术,但老人害怕手术一拖再拖。一次偶然的机会,老人听说不开刀可以治疝气,转而去别的地方打针治疗。上周的一天晚上,老人掉出来的肠子突然卡主,回不到腹腔,不久即开始腹痛,一阵强过一阵,实在忍不住了,老人被家人送到医院。由于耽误的时间太久,错过了4-6小时的黄金时间,小肠已经发黑坏死,紧急急诊手术切除了一米多的小肠。几个月后,还需要二次上台,再次手术修补疝气。本来一个小手术,因为盲目的拖延,不仅需要两次手术,还失去了小肠,让老人后悔不迭。

“像李先生这样的肠坏死,我们每天都能接诊一例,被家人送到医院进行紧急急诊手术。”张凯告诉,手术是治疗疝气唯一有效的方式,一旦诊断明确,就要立即手术,否则很容易拖出肠梗阻,甚至肠坏死。

通讯员 王娟 记者 戚在兵

发明新型割刀治腱鞘炎获国家专利

陈荣国,南京市中医院骨科副主任医师,他20年磨一剑,发明割刀治腱鞘炎获得国家专利,成功帮助1000多位患者告别了这一疾病。在南京市中医院搬到大明路新院区后,他在南京首开腱鞘炎专病门诊,欲让更多的患者告别这一疾病的困扰。

治愈岳母腱鞘炎,让他迷上新技术

在骨科领域,腱鞘炎是一个非常常见的“小病”,小到不少大医院的医生没有激情去碰。但陈荣国却偏偏迷上这个不起眼的小毛病,他说这与自己丈母娘的痛苦经历有关。

25年前,陈荣国丈母娘得了腱鞘炎,手指酸麻胀痛难忍,不停地将手向桌子上撞。陈荣国看在眼里,急在心里,暗下决心要帮老人解决这个痛苦。一次外出学习,他接触到一种微创治疗腱鞘炎的新技术,能有效解决病痛。学习回来后,他立即到铁匠店按照他的要求打制了一把钩刀,又反复看相关书籍,决定在丈母娘身上做试验,用钩刀将粘连的肌腱分离开来。让他惊喜的是,术后老人双手手指头都能轻松动弹。如今,20多年过去了,老人的腱鞘炎再也没有发过。

小小的钩刀居然有如此神奇的魔力,身为骨科医生的陈荣国,开始潜心研究这个微创“小技术”,功夫不负有心人,让他成了远近闻名的治疗腱鞘炎的好手。

发明割刀治腱鞘炎,拿下国家发明专利

随后,他开始琢磨改进治疗方法,“自制钩刀微创治疗狭窄性腱鞘炎”获得市级新技术引进二等奖。去年,在自制钩刀基础上又发明了“导引型割刀”,并获得了国家发明专利。

一位80多岁南大退休老教授,右手拇指疼痛无法弯曲,已严重影响日常生活。陈荣国在局麻下为其手术,过程仅一两分钟,几乎不见切口。术中患指就能活动自如,老人激动地说:“陈主任像玩魔术,眨眼工夫消除了多年痛苦。”

今年2岁的天天(化名)是一名先天性腱鞘炎患儿,两个手的大拇指一直弯曲,无法伸直。在儿童专科医院手术时,全麻下将大拇指的皮肤切开手术,花了一万元,手掌也留下了一道长长的疤痕。得知陈荣国可以微创解决腱鞘炎后,天天的爸爸妈妈找到了他。局麻成功后,陈荣国用他发明的新型割刀为孩子进行了手术,伤口只有0.5毫米,不用缝合,而费用只有七八百元。术后,孩子弯曲的手指立即伸直了。

陈荣国介绍,借助这一微创技术,目前已让1000余位腱鞘炎患者恢复健康,至今没有一例复发。